Fot. 8. - Przyciski modułu Root ZX (Przyciski POWER i SET)

3. Łatwy sposób ograniczenia wartości momentu obrotowego (Fot. 10).

Należy w tym celu po prostu wcisnąć przycisk SELECT do momentu, aż wskaźnik ograniczenia momentu obrotowego (fot. 7 B) zacznie migać. Następnie należy wcisnąć przycisk SET w celu przesunięcia się w dół do następnej linii ograniczenia wartości momentu obrotowego, oznaczającej zwiększenie tego momentu (w zakresie 11 wartości). Powoduje to jednoczesne zwiększenie wartości momentu obrotowego, która jest konieczna do zainicjowania funkcji automatycznego przełączenia obrotów (Auto Torque Reverse). Funkcja Auto Torque Reverse zapobiega złamaniu instrumentów kanałowych oraz zbyt głębokiej penetracji podczas opracowania kanału i przeciążenia pilnika. Przy przekroczeniu tych wartości włączają się automatycznie wsteczne obroty. Im wyższa będzie nastawiona wartość ograniczenia momentu obrotowego, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo, że włączy się funkcja automatycznego przełączania obrotów. Innymi słowy na instrument kanałowy będzie można stosować większy nacisk i jego praca będzie bardziej efektywna, lecz jednocześnie zwiększy się prawdopodobieństwo jego złamania.
Z kolei na odwrót, im niższa będzie nastawiona wartość ograniczenia momentu obrotowego, tym większe będzie praw-dopodobieństwo włączenia się funkcji automatycznego przełączania obrotów. Czyli funkcja autorewersu włączy się przy niewielkim nacisku na pilnik, który będzie miał mniejszą skuteczność poszerzania kanału, lecz jednocześnie niebezpieczeństwo jego złamania zostanie znacznie zmniejszone. Zaleca się wypróbowanie funkcji auto-matycznego przełączania od nastawienia niskiej wartości ograniczenia i następnie jej stopniowego zwiększania. Wielkość pomiaru momentu obrotowego widoczna na wyświetlaczu pokazuje w czasie rzeczywistym faktycznie obciążenie wywierane na instrument kanałowy (fot. 11). Porównując wskazania urządzenia z własnymi odczuciami manualnymi można szybko dopasować wartość momentu obrotowego do indywidualnego stylu pracy.

4. Tryb automatycznego zwalniania obrotów przy zbliżaniu się do przewężenia wierzchołkowego (Auto Apical Slow-Down) (fot. 12).

Tryb Auto Apical Slow-Down powoduje stopniowe zmniejszanie się obrotów mikrosilnika wraz ze zbliżaniem się instrumentu kanałowego do przewężenia otworu fizjologicznego. Funkcja ta jest opcjonalna, to znaczy, że może być w każdej chwili włączona bądź wyłączona.

W trakcie opracowania górnej części kanału, np. usuwania gutaperki, albo też podczas wykonywania innych czynności, kanał korzeniowy może być zbyt suchy, aby prawidłowo przewodzić prąd niezbędny do wykonania pomiarów i z tego powodu mechanizm autostartu może nie zadziałać. Co oznacza, że mikrosilnik może się nie włączyć.
W takim przypadku wielu stomatologów przechodzi do pracy z Dentaport Tri Auto ZX w trybie manualnym, lecz wtedy funkcja Auto Torqe Reverse (automatycznej zmiany kierunku obrotów) nie będzie aktywna i może dojść do zablokowania instrumentu
w kanale.
Zastosowanie włącznika nożnego do uruchamiania mikrosilnika pozwala roz-wiązać ten problem (fot. 13 A i B).
Jeżeli elektroda aktywna jest podłączona do instrumentu kanałowego, to wraz z ruchem instrumentu w kierunku wierzchołka mierzona jest głębokość kanału przy pomocy przepływającego prądu elek-trycznego. Oznacza to, że wszystkie automatyczne funkcje działają prawidłowo, a wartość pomiarów głębokości kanału ukazują się na wyświetlaczu urządzenia (fot. 13 C). Po ukazaniu się tej wartości można już zdjąć nogę włącznika nożnego.

UWAGA:
Jeśli nie stosujemy włącznika nożnego, a chcemy uruchomić tryb ręczny należy przytrzymać przycisk (SET), a następnie włączyć przycisk trybu pracy (MODE). Mikrosilnik pracuje wtedy w sposób ciągły, lecz praca jest trochę trudniejsza, ponieważ konieczne jest albo wciśnięcie przycisku głównego (POWER) albo przycisku (SET), aby zatrzymać mikrosilnik. Praca z włącznikiem nożnym jest zatem w tym przypadku wygodniejsza.

Fot. 13. - Włącznik nożny (opcjonalny) A: Przyciśnięcie włącznika nogą. B: Obraz wyświetlacza po naciśnięciu na włącznik. Skala pomiaru nie zmieniła się, ponieważ prąd elektryczny nie przepływa jeszcze przez kanał korzeniowy C: Prąd elektryczny przepływa już przez kanał korzeniowy i skala pomiaru zmienia się. Włącznik nożny może zostać zwolniony. Urządzenie przechodzi na tryb pracy automatycznej.

Funkcję Auto Apical Stop należy stosować w przypadku, gdy chcecie Państwo zatrzymać instrument kanałowy w prze-wężeniu fizjologicznym kanału korze-niowego. Może to jednak spowodować zaklinowanie się tam instrumentu i zazwyczaj lepiej stosować funkcję Auto Apical Reverse.

Fot. 14. - Porównanie końcówek A: Tri Auto ZX. B: Dentaport Tri Auto ZX

Końcówka w tej wersji aparatu jest bardziej zwarta i lżejsza niż w Tri Auto ZX

Fot. 15. - Ładowarka do akumulatorów. Ładowarka podłączana jest do modułu Dentaport Tri Auto ZX w sposób pokazany na zdjęciu, a następnie jest włączana do zasilania (AC - gniazda z prądem).

Ładowanie jest bardzo proste wystarczy raz lub dwa razy w tygodniu podłączyć kabel ładowarki do gniazda znajdującego się po prawej stronie modułu Tri Auto ZX w celu naładowania akumulatorów (fot. 15). Ze względów bezpieczeństwa urządzenie Dentaport Tri Auto ZX nie może pracować w czasie ładowania. Proces ładowania trwa około 1 godziny.

Funkcja ta jest dużym udogodnieniem, ponieważ pozwala stomatologowi na korzystanie z trzech gotowych kombinacji nastawień dopasowanych do różnych wymogów klinicznych.

UWAGA:
Tylko element A końcówki pokazany na fot. 16 może być sterylizowany w auto-klawie. Pozostała część końcówki zawiera w sobie mikrosilnik i różne komponenty elektroniczne, które ulegną zniszczeniu w trakcie sterylizacji w autoklawie. Poza tym sterylizować w autoklawie można jeszcze tylko elektrodę bierną. Inne części dezynfekujemy przemywając je 70% roztworem alkoholu.

Fot. 16. - Kątnica z mikrosilnikiem do Dentaport Tri Auto ZX Końcówka składa się z dwóch elementów - A i B. Element A (kątnica) może być sterylizowany w autoklawie, natomiast element B (mikrosilnik) nie, ponieważ zawiera w sobie różne wrażliwe komponenty elektroniczne. Komponenty te ulegną uszkodzeniu, jeżeli umieścimy w autoklawie oba elementy A i B.

Podczas prac konstrukcyjnych nad Dentaport Tri Auto ZX wiele uwagi poświecono możliwości stosowania z tym urządzeniem rotacyjnych narzędzi niklowo-tytanowych w celu zapewnienia bezpie-cznego i efektywnego opracowania kanałów korzeniowych. Niemniej jednak rotacyjne narzędzia NiTi bardzo łatwo ulegają złamaniom i z tego względu zalecamy, aby stomatolodzy przed zastosowaniem urządzenia do pracy z pacjentami poświęcili wystarczająco dużo czasu na praktyczne przećwiczenie sposobu preparacji kanałów na zębach poekstrakcyjnych (fot. 17).

Fot. 17. - Modele do ćwiczeń Wykonaj model do ćwiczeń z pojemnika na film fotograficzny. Pomoże on w nauce opracowywania kanału korzeniowego i pomiaru jego długości roboczej. A - Zrób centralnie otwór w pokrywce pojemnika odpowiadającego mniej więcej średnicy usuniętego zęba. Umieść usunięty ząb w otworze. Elektrodę bierną z Dentaport ZX wsuń przez długi otwór w pokrywce (jak na fotografii) B - Wypełnij pojemnik solą fizjologiczne i zamknij pokrywkę. Na zewnętrzną część elektrody biernej zapnij uchwyt pilnika. Połącz go z cienkim przewodem (białym) odchodzącym od rękawa mikrosilnika Dentaport ZX. Teraz możesz zacząć ćwiczyć opracowywanie kanału korzystając z wszystkich funkcji Dentaport ZX.

Błędem byłoby przekonanie, że urządzenie to jest całkowicie zautomatyzowanie, to każdy może je od razu w sposób sprawny i efek-tywny zastosować do opracowania kanałów korzeniowych przy użyciu instrumentów niklowo-tytanowych. Niemniej jednak potrzebne jest doświadczenie kliniczne
i praktyka, zanim stomatolog będzie mógł być absolutnie pewien, że nie dojdzie do złamania instrumentu. Pomimo związanego z nimi niebez-pieczeństwa złamania, instrumenty niklowo-tytanowe pozwalają uzyskać najlepszy z możliwych efekt preparacji kanałów korzeniowych (fot. 18).

Fot. 18. - Rotacyjne narzędzia NiTi umożliwiają opracowanie nawet bardzo zakrzywionych kanałów

Fot. 19. - Orifice Shaper, ProFile, Instrument ręczny GT Rotary (kliknij by powiększyć obraz) Powyższe trzy rodzaje niklowo-tytanowych instrumentów kanałowych należy stosować zaczynając od pierwszego z lewej i przechodząc kolejno do następnego z prawej.