Pilniki SAF optymalizują jakość opracowania kanałów o kształcie owalnym.

Gustavo De-Deus, DDS, MS, PhD, et al. Journal of Endodontics. 2011 May 37:701-705

Cel: Celem pracy jest ocena jakości opracowania kanałów o kształcie owalnym przy użyciu pilników SAF. Wyniki przeprowadzonych badań zostaną porównane z wynikami osiągniętymi w trakcie opracowywania kanału przy użyciu tradycyjnych niklowo-tytanowych pilników rotacyjnych.

Metodologia: Podczas szczegółowej selekcji przypadków dokonano podziału na dwie równe grupy, po 12 usuniętych kłów ssaków z  kanałami  owalnym  kształcie z  żywą  miazgą. W  jednej z grup  zastosowano  protokół  pracy  narzędziami SAF wraz z systemem do irygacji VATEA. W drugiej grupie opracowanie kanałów przeprowadzono przy użyciu konwencjonalnej metody czyli pilników Pro-Taper a irygację przeprowadzono za pomocą strzykawki. W obu grupach użyto podchloryn sodu o stężeniu 5.25%. Następnie kanały poddano ocenie histologicznej i na podstawie przekrojów poprzecznych oceniono procent pozostałej miazgi w stosunku do powierzchni kanału korzeniowego.

Wyniki: Badanie  wykazało, iż  opracowanie  kanału  przy  użyciu  systemu SAF było w znacznym  stopniu  bardzie efektywne niż w przypadku użycia konwencjonalnych pilników. Wyniki badań nie były uzależnione od przekroju poprzecznego. W przypadku użycia Pro-Taperów pozostała ilość miazgi w kanale korzeniowym była znacząco większa niż w przypadku użycia pilników SAF. (21.4% vs 9.3%, P < .05).

Praktyczne wskazania: Wyniki badań potwierdzają wyższą jakość opracowywania kanałów o kształcie owalnym. Wskazują również na efektywność połączenia zintegrowanej irygacji podczas opracowywania kanałów pilnikiem SAF podczas usuwania pozostałości tkanki miazgowej również w trudno dostępnych rejonach.

Dezynfekcja kanału o owalnym kształcie poprzez chemomechaniczne opracowanie przy użyciu pilników rotacyjnych oraz pilników SAF.

José F. Siqueira, Jr, PhD. Et al Journal of Endodontics. 2010 Nov; 36:1860-1865

Cel: Porównanie efektywności pilników SAF i instrumentów BioRaCe w eliminacji bakterii w kanałach o owalnym kształcie.

Metodologia: Długie owalne kanały 44 jednokanałowych siekaczy dolnych i drugich przedtrzonowców górnych zostały zainfekowane bakteriami E. faecalis na 30 dni. 40 zębów użyto w celach eksperymentalnych i losowo podzielono na dwie grupy eksperymentalne. W grupie pierwszej, kanały zostały opracowane przy użyciu pilnika BioRaCe o rozmiarze 40/04 i irygowane przy użyciu igieł NaviTip. W drugiej grupie, kanały zostały opracowane pilnikami SAF pod stałą irygacją. Jako płynu do irygacji użyto podchlorynu sodu i kwasu EDTA. Próbki bakteriologiczne pobrane zostały przed i po opracowaniu.

Wyniki: W porównaniu z niklowo-tytanowymi pilnikami wspomaganymi irygacją strzykawką/igłą, pilniki SAF wykazały większą efektywność w dezynfekcji długich owalnych kanałów w warunkach laboratoryjnych. 55% kanałów opracowanych pilnikami BioRace wyhodowano kultury bakterii; w przypadku kanałów opracowanych pilnikami SAF procent kanałów, z których wyhodowano kultury bakterii wynosił jedynie 20%.

Praktyczne wskazania: Celem leczenia endodontycznego jest eliminacja flory bakteryjnej i dezynfekcja kanału. Co więcej, ostatnimi czasy coraz bardziej popularna pośród lekarzy endodontów staje się praktyka jedno-wizytowego leczenia (opracowanie i wypełnienie w trakcie jednej wizyty). Z finansowego punktu widzenia, możliwość rozpoczęcia i skończenia leczenia kanału podczas jednej wizyty zwiększa zyski.
Z klinicznego punktu widzenia, badania porównawcze efektywności wielo-wizytowego i jedno-wizytowego leczenia wykazały iż oba podejścia są nie do końca najlepsze. Najważniejsza jest możliwość zdezynfekowania kanału przed wypełnieniem, i właśnie ta możliwość powinna być głównym czynnikiem w wyborze odpowiedniego podejścia.
Udokumentowana skuteczność systemu SAF w dezynfekcji kanału zapewnia nie tylko lepsze wyniki leczenia ale jest również bardziej opłacalna finansowo, poprzez zminimalizowanie czasu potrzebnego na rozwiązanie skomplikowanych przypadków endodontycznych podczas jednej wizyty.